歯ブラシ圧が強く、
歯茎が摩耗してしまっている人に
「力を入れすぎないように注意してくださいね。」
という声かけだけでは不十分です。
口腔状態をより良い状態で保てるよう、
的確なアドバイス・声かけを行い、
患者さんの満足度をアップさせましょう。
現状を「目視」で確認してもらう
声かけをする際には、
実際に自分の歯茎（歯肉）の状態を
患者さん自身に確認してもらうことが大切です。
ただ「力が強いようなので」と
伝えられるよりも、
「歯茎が摩耗してすり減ってしまっている」
とミラーを使って見てもらいます。
模型や正常な歯茎の写真等と見比べるなどして、
自分の口腔内がどのような状態になっているかを
具体的に認識することで、
その後のアドバイスに対して
真剣に耳を傾けてくれるでしょう。
歯ブラシ圧が強いことでの
「デメリット」を説明する
歯ブラシを毎日することは、
口腔内の健康を維持するために欠かせません。
しかし、ブラッシング時の力が強すぎてしまうと、
歯茎に大きなダメージを与えてしまいます。
具体的には以下のことが言われています
- 歯茎が摩耗し、擦り減ってしまう
- 一度擦り減った歯茎は自然に再生しない
- 歯茎が擦り減った歯は、
土台を失い強度が弱くなる - 歯茎が擦り減ることで露呈した部分は
知覚過敏が起こりやすい
特に「一度擦り減った歯茎が再生しないこと」
を知らない患者さんは多いです。
失われた歯周組織は
再生治療を行わない限り
基本的には自然と改善することはありませんが、
他の皮膚のように治ると
勘違いしている人もいます。
これらの内容をポスターにして
院内掲示として貼り出すのもおすすめです。
歯を綺麗に磨くポイントは
「フロスor歯間ブラシ」
歯を綺麗に磨きたい・口腔内を綺麗にしたい
という気持ちから、
力を入れて念入りにブラッシングをしてしまう
患者さんは少なくありません。
そんな時に伝えるべきは
「歯ブラシ」と「フロス」の併用です。
歯ブラシでいくら力を入れて磨いても、
歯間や歯と歯茎の間の汚れを
くまなく落とすことはできないため、
フロスや歯間ブラシとの併用がカギとなります。
医師によっては、
「フロスがメインで、
歯ブラシは仕上げ磨きのようなイメージで」
と伝えているところもあるようです。
フロスや歯間ブラシを使っても
100％にならないのは、
俗に歯周ポケットと呼ばれる
歯と歯茎の隙間が原因です。
この部分を自宅でのケアで洗いきることは難しく、
歯茎の摩耗に繋がるリスクが高いため、
定期的な歯科医院での
清掃（スケーリングやPMTC）を行い
汚れを溜めないことが
大切であると伝えましょう。
まとめ
患者さんの心に響かせるためには、
- 現状確認
- デメリット
- ロスor歯間ブラシ
この3つのポイントを
分かりやすく説明することです。
力を入れることでのデメリットを伝えた上で、
力を入れなくても汚れを落とす
具体的な方法を指導してあげましょう。
説明が苦手・患者さんと話すのが
得意ではないという方は、
院内掲示や
ラミネート加工した説明用のポップを
用意するのも効果的です。
是非参考にしてみてください。
